Osteoporoza este o afectiune caracterizata printr-o scadere a densitatii minerale osoase, ceea ce are ca rezultat reducerea rezistentei osoase. Osteoporoza duce la un os fragil, cu risc de fracturi mai ales la nivelul soldului, incheieturii mainii sau la nivelul coloanei vertebrale.
Din punct de vedere epidemiologic sunt– 8 mil femei şi 2 mil bãrbaţi afectaţi
– riscul de osteoporozã ↑ cu vârsta (prin pierderea progresivã a capitalului osos),
-femeile la menopauza avand un risc de fractura pe toata viata de >40%
– la 60 ani, riscul de fractura al barbatilor se apropie de cel al femeilor; 1/3 fr sold sunt la barbati
– riscul de fracturã de şold se dubleazã la fiecare 5 ani dupã vârsta de 70 ani (prin ↑ riscului de cãdere)
Fracturile osteoporotice sunt o cauză majoră de morbiditate în populaţie. Fracturile de şold determină durere acută şi impotenţa functională, conduc la spitalizare, recuperarea fiind lentă şi reabilitarea adesea incompletă, cu creşterea numărului de persoane instituţionalizate + mortalitate 20-40%.
Fracturile vertebrale induc şi ele durere acută şi impotenţă funcţională, dar pot să apară şi fără simptome majore.
Cauze? Osteoporoza poate avea mai multe cauze, cele mai frecvente fiind urmatoarele:
· Lipsa anumitor hormoni (in special estrogen la femei si androgen la barbati). Femeile, in special cele cu varsta mai mare de 60 de ani, sunt frecvent diagnosticate cu aceasta boala.
· Instalarea menopauzei (la femei): menopauza este insotita de un nivel mai scazut al estrogenului si creste riscul femeii de a dezvolta osteoporoza. In primii 5 ani de la instalarea menopauzei se pierde cea mai multa densitate mineral osoasa. Menopauza precoce(<45 ani, risc mare de a dezvolta osteporoza).
· Pacientele cu endometrioza- sub tratament cu medicatie hormonala- cu “menopauza indusa”
· Andropauza la barbati
· Varsta: riscul de osteoporoza creste dupa 50 de ani.
· Antecedentele de osteoporoza in familie sau istoric de fractura de sold la unii din parinti
· inactivitatea fizica (agraveaza procesul de demineralizare osoasa).
· consumul insuficient de calciu.
· consumul insuficient de vitamina D (carenta de vitamina D3)
· alimentatia deficitara.
· utilizarea unor medicamente pe termen lung (Corticosteroizi de exemplu)> de 3 luni, > 5mg/zi.
· Fumatul (creste riscul demineralizarii).
· Excesul de alcool: duce de asemenea la demineralizarea osoasa accentuata.
· Greutate corporala mica/inaltime mica, existenta unor oase mici si subtir- Subponderabilitatea.
· Prezenta unor afectiuni precum: sindromul Cushing, problemele tiroidiene- mai ales hipertiroidismul, hiperparatiroidismul, cancerul osos, anumite tulburari genetice, boli endocrine, afectiuni gastrointestinale (icter, ciroza hepatica, boala celiaca), poliartrita reumatoida sau alte afectiuni reumatice.
· Consum de medicamente: heparina, tiroxina, anticonvulsivante, glucocorticoizi.
· Tratament impotriva cancerului (chimioterapie) Oncologice– mai ales medicamentele imunosupresoare recomandate in caz de cancer mamar, cancer de prostata.
Simptomele osteoporozei
Etapele timpurii ale osteoporozei nu cauzeaza simptome sau semne de avertizare. In cele mai multe cazuri, persoanele cu osteoporoza nu stiu ca au aceasta afectiune pana cand nu sufera o fractura. Fara un tratament adecvat, osteoporoza se poate inrautati. Pe masura ce oasele devin mai subtiri si mai slabe, riscul de fractura creste. Atunci cand apar simptomele timpurii, acestea pot fi:
· putere de prindere slaba;
· unghii slabe si fragile.
· dureri ascutite
· tendinta de a sta incovoiat.
Simptomele severe ale osteoporozei pot include:
· fractura de fragilitate, tradusa prin fractura obtinuta prin cadere de la aceasi nivel
· dureri de spate sau gat.
· pierderea in inaltime.
În concluzie, osteoporoza nu este doar o îmbătrânire a oaselor, este o afecțiune mult mai complexă, silențioasă mult timp, cu consecințe grave asupra sănătății.
Daca vă aflați în una din categoriile de risc menționate anterior este necesar efectuarea unui test de osteoporoza pentru a se pune un diagnostic precoce si pentru a se efectua un tratament corespunzator pentru apreveni apariția fracturilor și consecințele lor.
In urma unei consultatii de specialitate, a testului de osteoporoza si a analizelor biochimice tratamentul pentru osteoporoza este individualizat, initiat si monitorizat cu precadere de catre medicul specialist ENDOCRINOLOG.
OSTEODENSITOMETRIA=TESTUL DE OSTEOPOROZA= DEXA
-utilizarea aparatului GE LUNAR IDXA este cea mai moderna metoda si foloseste raxe X de densitati diferite, ce strabat osul, permitand aprecierea gradului de reducere a densitatii osoase. In evolutie si in monitorizarea tratamentului, testul de osteoporoza se recomanda sa fie repetat anual pe acelasi tip aparat , in conditii identice, pentru a elimina anumiti factori de eroare.
Examinarea este fara riscuri, fara efecte adverse, fara pregatire speciala in prealabil, cu durata scurta.
In urma efectuarii examinarii, interpretarea rezultatului si punerea diagnosticului va fi efectuata de catre un medic de specialitate.
GE Lunar iDXA are suplimentar functia de TOTAL BODY SCAN, analiza procentului de masa musculara, grasime si apa atat la nivelul organismului cat si pe anumite regiuni : torace, membre, abdomen.
Testarea compozitiei corporale folosind DEXA reprezinta „standardul de aur”, o scanare DEXA aduce informatii despre starea de sanatate a organismului , apreciind starea de sanatate a oaselor ( densitatea minerala osoasa medie -BMD) dar si daca exista suficienta masa musculara sau tesut adipos in exces. Aceasta masuratoare poate privi dincolo de greutatea corporala si dincolo de indicele de masa corporala traditional (IMC) determinand distributia tesutului adipos in organism- factor de risc important intr-o serie de boli grave.
CUI SE ADRESEAZA TOTAL BODY SCAN ?
Se recomanda urmatoarelor categorii de persoane:
1. Sportivilor de performanta/ culturistilor.
2. Sportivilor de agrement/ persoanelor integrate intr-un program de fitness.
3. Persoanelor care doresc o scadere a masei corporale.
4. Persoanelor aflate in recuperare medicala- posttraumatic (recuperare masa muscular)